Psychedelika jsou novou nadějí v péči o duševní zdraví
Jako první klinika v Evropě nabízíme profesionálně vedenou ketaminem asistovanou psychoterapii, při které se psychoterapeutická léčba kombinuje s podáním ketaminu. Jde o velmi účinné spojení psychologického a farmakologického přístupu k léčbě.
Ketaminem navozený rozšířený stav vědomí poskytuje hlubší náhled na skryté příčiny duševních potíží i na naši vlastní existenci, což umožňuje vyšší efektivitu léčby.
Psychedelika jsou psychoaktivní látky, jejichž společným jmenovatelem je rozšířený stav vědomí. Ten má v kombinaci s psychoterapií dlouhodobý pozitivní vliv na charakter prožívání a psychické funkce.
02
Bez závislostního potenciálu
Většina psychedelik je somaticky bezpečná a nezpůsobuje závislost. Dnes je již dokázáno, že mají medicínské využití a v kontrolovaném prostředí je jejich používání bezpečné.
03
Naděje (nejen) pro medicínu
Díky těmto nadějným vlastnostem probíhá posledních 20 let doslova psychedelická renesance ve vědeckém bádání i terapeutickém kontextu. My v Psyonu věříme, že léčba psychedeliky bude brzy standard.
Jsme odborný tým s mezinárodním renomé a laskavým přístupem
Za projektem kliniky stojí přední vědci v oblasti duševního zdraví, neurovědci, lékaři, psychologové a terapeuti. Vedle odbornosti a profesionality je pro nás stejně důležitý lidský a laskavý přístup. Naši klienti jsou pro nás partneři v jejich cestě za lepším duševním zdravím.
Ketaminem asistovaná terapie probíhá v několika krocích od úvodní schůzky přes psychiatrické a interní vyšetření, následují přípravná setkání a pak již následuje samotná ketaminová zkušenost. Celou léčbu zakončují následná integrační setkání.
Všechny kroky mají v léčbě své důležité místo a nejde je vynechat. Zcela klíčová jsou pak přípravná a integrační sezení, která výrazně ovlivňují jak bezpečnost, tak i efektivitu celého procesu.
Během přípravných sezení pacienti získávají jasnou představu o průběhu terapie a nastavují si realistická očekávání. To pomáhá zmírnit případné obavy a zlepšit jejich celkový pocit komfortu během terapie.
Integrační sezení, které následuje po podání ketaminu, je nezbytné pro zpracování získaných zkušeností a jejich začlenění do procesu uzdravování a do každodenního života. Dobré zpracování prožitku přispívá k dlouhodobému zlepšení psychického zdraví.
Rizika spojená s ketaminovou terapií jsou velmi nízká, jeho bezpečnost dokládá více než 50 let trvající praxe využití v anesteziologii a fakt, že dávky používané k navození změněného stavu vědomí jsou cca 5 – 10x nižší. Všechna možná rizika i benefity probírá s každým klientem individuálně náš lékař. Zároveň platí, že tak jako každé léčivo má i ketamin svůj příbalový leták, kde jsou podrobně popsány všechny informace o přípravku včetně možných rizik.
Naše zkušenost i zkušenosti ze zahraničí ukazují, že díky terapeutickému nastavení celé léčby, nemají klienti vůbec potřebu látku sami zneužívat.
Aby ketamin vůbec mohl vyvolat závislost, musel by být užíván pravidelně, prakticky každodenně a navíc soustavně po velmi dlouhou dobu.
Máme smlouvy se 7 veřejnými zdravotními pojišťovnami: Všeobecná zdravotní pojišťovna (111), ZP Škoda (209), Vojenská zdravotní pojišťovna (201), Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (205), Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (211), Oborová zdravotní pojišťovna (207) a Revírní bratrská pojišťovna (213).
Klienti těchto pojišťoven mají plně hrazenou většinu služeb naší psychiatrické ambulance a psychoterapii. Ketaminem asistovaná terapie je částečně hrazená.
K dispozici máme také dotační program, jehož cílem je zpřístupnit naše služby lidem, pro které jsou uvedené ceny příliš vysoké. V rámci tohoto programu je možné zažádat o příspěvek či proplacení léčby.
Na úrovni jednotlivého klienta, tak jako u každé léčby jsou i u ketaminem asistované terapie výsledky vždy individuální záležitostí. Pro představu můžeme uvést několik faktů.
Pozitivní a pro ně přínosnou změnu cítí na konci léčby tři čtvrtiny našich klientů. Velká část z nich cítí okamžitou úlevu již v den podání. Tento přímý farmakologický efekt ketaminu může postupně opadat, proto se zkušeností pracujeme v rámci následných psychoterapeutických sezení
Pro část lidí ale může být doba po sezení naopak náročná, protože se během něho “vynořil” náročný materiál ke zpracování (např. potlačené emoce, vzpomínky atd.). To je přirozený průběh léčby a náš terapeutický tým vám pomůže tato témata zpracovat a posunout se blíže k duševnímu zdraví.
Pro obě výše zmíněné skupiny klientů ale platí, že na konci cítí smysl v tom, co v rámci ketaminem asistované terapie prožili.
Z pohledu psychoterapie má ketaminem asistovaná terapie pozitivní dopad i proto, že vyvolává změnu a, zjednodušeně řečeno, dává věci do pohybu. Díky tomu je možné nahlédnout s klientem na problémy z nového úhlu, otevřít nová témata a posunout se dále.
Zkušenosti našich klientů:
Někteří pacienti se rozhodli sdílet svou zkušenost s ketaminem asistovanou terapií. Jejich příběhy a zkušenosti z léčby si můžete přečíst či poslechnout.
Léčbu ketaminem asistovanou terapií (KAT) u nás na klinice podstoupilo k říjnu 2025 více než 1000 pacientů a celkově jsme na Psyonu provedli celkem téměř 2500 sezení s podáním ketaminu.
Naše data ukazují, že snížení úzkostných i depresivních symptomů trvá nejen bezprostředně po ukončení terapie, ale až 6 měsíců po skončení léčby (toto je nejdéle měřený parametr; v praxi vidíme i výrazně delší efekty). Další data najdete podrobněji níže a také v přiloženém grafu.
Vývoj symptomatiky pacientů neurotického spektra po ketaminem asistované terapii (KAT):
Graf znázorňuje efekt KAT léčby na významnou (p<0,001) redukci depresivní (PHQ-9) a úzkostné (GAD-7) symptomatiky a somatizace (PHQ-13) u pacientů neurotického spektra (F412, F3X, GAD, PTSD, PPP, OCD). Subjektivní škály byly vyplněny před léčbou KAT (n=724), po léčbě KAT (1 týden po podáni posledního ketaminu, (n=724)) a následné po jednom (n=590), třech (n=450) a šesti měsících (n=288). Efekt léčby je vyjádřen Cohenovým d.
V grafu jsou zaznamenány různé modely léčby (s jedním nebo třemi podáními ketaminu a různým počtem psychoterapeutických sezení). Data byla sbírána pomocí aplikace DeePsy (www.deepsy.cz), která je používána pro sledování účinnosti psychoterapie. Cut-off skór pro klinicky významnou symptomatiku je ≥ 10 (5-9 mírná symptomatika, 10-14 středně závazná symptomatika, 15-19 závazná symptomatika, hodnota 20 v PHQ-9 reprezentuje již těžkou depresi).
O přijetí do ketaminem asistované terapie rozhoduje vždy lékař na základě komplexního vyšetření a nemůže tomu být jinak.
Situace je u každého klienta individuální. Proto je u nás vstup do léčby podmíněn vstupní schůzkou a následně komplexním psychiatrickým a interním vyšetřením. Až po absolvování těchto vyšetření dojde ke konečnému rozhodnutí, zda je pro klienta ketaminem asistovaná terapie vhodná a bezpečná a je také rozhodnuto o vhodném přístupu k léčbě.
Obecně lze říci, že:
Indikací pro ketaminem asistovanou psychoterapii je depresivní syndrom v rámci různých nozologických jednotek, úzkostné poruchy (sociální fobie, generalizovaná úzkostná poruch, OCD), posttraumatická stresová porucha (PTSD) a poruchy příjmy potravy.
Mezi hlavní psychiatrické kontraindikace patří onemocnění z psychotického okruhu, procesuální psychotické onemocnění v rodinné anamnéze, aktuální závislost, akutní riziko suicidality či závažná porucha osobnosti.
Dalšími kontraindikacemi pak jsou závažná somatická (především kardiovaskulární a jaterní) onemocnění, těhotenství či kojení, akutní infekce, alergie na ketamin či užívání léčiv, která by s ním mohla interagovat.
Mezi další podmínky patří také minimálně 18 let věku, motivace k terapeutické spolupráci a také alespoň jeden pokus o předchozí léčbu (tzn. pokus o vyřešení problému např. psychoterapii, farmakologickou léčbou apod.)
Zjednodušeně řečeno proto, že užití ketaminu pro léčbu určitých duševních potíží je (za dodržení přesně daných podmínek) účinné, bezpečné, vědecky podložené a legální.
Ketamin je léčivý přípravek desítky let běžně používaný v medicíně. V případě léčby duševních potíží se využívá především jeho přímý protiúzkostný a antidepresivní efekt. My v rámci ketaminem asistované terapie využíváme i toho, že ketamin navozuje stav rozšířeného vědomí, tedy stav změněného vnímání, myšlení i prožívání. S tímto prožitkem klienta následně systematicky pracujeme v navazujících terapeutických sezeních.
V oblasti duševního zdraví (a tedy i v rámci naší ketaminem asistované terapie) je ketamin v současnosti používán v tzv. režimu off-label, tedy mimo primární indikaci. To znamená, že před absolvováním ketaminem asistované léčby je nutné mít absolvovaný alespoň jeden pokus o jinou léčbu v současné epizodě onemocnění (např. psychoterapii či relevantní alternativu nebo farmakoterapii). Takové užití je schváleno a povoleno na základě vědecké evidence pro jednotlivé indikace.